怀不上宝宝,可能是哪些原因?正常生育需要以下4个条件:

  ①女方有正常成熟的卵子排出;

  ②同房时男方能射精,而且精液里含有形态、数量和活力都正常的精子;

  ③女方输卵管通畅,精子和卵子能在输卵管里结合受精;

  ④受精卵及早期的胚胎能由输卵管输送到子宫里面,在子宫内膜种植下来。
 

  以上任何环节出了问题,都会导致不孕。所以说,不孕可能是女方的问题,也可能是男方的问题,或者男女双方都有问题。
 

  女性不孕因素包括:排卵障碍、盆腔粘连、输卵管因素、宫颈因素、子宫因素、生殖道炎症、免疫因素和不明原因的不孕。另外,女性年龄超过45岁,怀孕的可能性也很低。
 

  男性不孕因素包括:性功能障碍、生精功能障碍、输精管道异常和免疫因素不孕、不明原因不孕。

  如何选择最合适的助孕方法?不同原因引起的不孕,需要采取不同的治疗方案。
 

  女方原因:

  1.女方排卵异常

  如果仅仅是因为女方排卵障碍而引起的不孕,首先会对女方采取促排卵治疗,顾名思义就是是用药促进女性排卵。在医生的监测指导下用药,经过3~6个月促排卵治疗之后,大约60%~80%的女性可以自然受孕,而仍然没有怀孕的女性,建议采取促排卵加人工授精的方式来助孕。

  如果促排卵加人工受精助孕治疗三个月以上,仍然没有怀孕,就会建议女性采取试管婴儿助孕治疗。
 

  2.妇科疾病

  如果男方没有问题,女性因为输卵管有慢性炎症、输卵管通而不畅导致不孕,可以先用一些正规的中药辅助治疗、理疗或者输卵管介入治疗等方法,尝试自然受孕。

  经过这些治疗还不能自然受孕的女性,建议做腹腔镜检查和手术,手术后再尝试自然怀孕。仍然没有怀孕的女性,采取试管婴儿来助孕治疗。
 

  3.宫腔粘连

  对于有宫腔粘连的女性,可以先做宫腔镜手术,解决宫腔粘连的问题,然后用雌、孕激素序贯周期疗法修复子宫内膜后,女性就可以尝试自然受孕了。如果仍然没有自然受孕,需要采取试管婴儿助孕。
 

  4.体内有抗体

  如果女方体内有抗精子的抗体,那么精子在女方体内就无法存活,这叫免疫因素不孕。这种情况可以用药抑制自身免疫抗体。如果无效,建议采用人工授精或试管婴儿治疗。

  男方原因:

  1.性功能异常

  男性性功能障碍包括阳痿、早泄、不射精,如果女方检查没有问题,男方手淫取精后检查精液正常,可以通过人工授精助孕。每次人工授精的成功率大概在15%左右。
 

  2.精液异常

  如果男方是轻、中度的少精弱精或精液不液化,可以考虑通过改善生活方式,补充叶酸、维生素E、锌、锡等微量元素,服用辅助生精补肾的中药治疗,大约50%以上的男性治疗以后可以自然受孕。
 

  如果仍然没有改善,可以采取人工授精助孕。如果男方是重度的少精、弱精、畸形精子症,可以采取试管婴儿助孕。
 

  3.输精管道异常

  男方输精管道异常是指男方可以产生正常的精子,但精子不能正常的排出来。
 

  常见的疾病有生殖道的炎症、附睾、睾丸感染等引起的输精管道阻塞及先天性输精管缺如,这种情况可以用药物抗炎、手术治疗。治疗后如果仍然不能怀孕,可以采取人工授精助孕。
 

  4.体内有抗精子抗体

  和女性一样,男性也可能会存在有抗精子抗体的情况,可以通过药物抑制自身免疫抗体,如果没有效果,建议采用人工授精或试管婴儿治疗。