第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断(PGD),指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。
 

  1992年,美国首先报道用PCR检测囊性纤维成功,并通过胚胎筛选,诞生了健康婴儿。之后,α-1-抗胰岛素缺乏症、家庭黑性痴呆、色素沉着视网膜炎等多种单基因遗传病的PGD检测方法建立,PGD进入对单基因遗传病的检测预防阶级。
 

  1993年以后,由于晚婚晚育使大龄产妇人数增多,而45岁以上的妇女染色体异常率高、自然妊娠容易分娩18-3体和21-3体愚型儿,于是PGD的工作热点转向了对染色体病的检测预防,检测用FISH。

  由于取样多用第一极体,筛选出的为未授精卵,须进行单精子胞浆内注射,待培养发育成胚胎后移植。据统计,中途停止发育的胚胎,其染色体异常率达70% ,所以选择染色体正常的胚胎移植,还能提高IVF-ET的成功率。
 

  从理论上讲,凡能诊断的遗传病,应该都能通过PGD防止其传递,但限于目前的技术条件,PGD的适应证还有一定的局限。优生是世界共同关注的问题,随着分子生物技术的发展和更多遗传病基因被确定,相信一些准确、安全的遗传诊断技术会不断出现,PGD技术会日趋完善,更好的造福人类。
 

  那么第三代试管婴儿的适宜人群有哪些呢?

  (1)年龄大于35岁的患者
 

  (2)自然流产≧3次,排除子宫或内分泌因素
 

  (3)生育过染色体异常疾病患儿的夫妇
 

  (4)3次以上移植未孕者(包括新鲜及冷冻移植)
 

  (5)染色体数目及结构异常的夫妇,如罗氏易位,部分克氏综合症等。
 

  这种技术可以诊断出胚胎是否携带某一种单基因遗传病的致病基因,阻断该类遗传病在家族中的延续,提高婴儿出生后的生活质量和生命质量,避免给家庭带来沉重的负担。
 

  因此,第三代试管婴儿并非人人适用,也并非像某些机构宣传的可以提高普通人群试管婴儿的受孕率。